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Qui sarà possibile apprendere molto sul tumore del colon-retto e sui trattamenti anti-angiogenici Avere le giuste informazioni rende più forti e permette di avere un ruolo attivo nella lotta contro questo tumore. Utilizzza queste risorse per prendere parte alla tua cura già da oggi—fallo per te stesso e per i tuoi cari.

Opuscolo Del Paziente

Per i pazienti affetti da forme avanzate di CRC, nell’ultima decade sono state introdotte nuove opzioni terapeutiche che hanno dimostrato di poter aumentare le aspettative di vita. Puoi avere un ruolo attivo nella comprensione della tua condizione morbosa per potere collaborare in modo più proficuo con l’équipe medica.
 
Questo opuscolo guiderà te, paziente affetto da CRC, nella comprensione della tua condizione. Vogliamo aiutarti ad avere un ruolo attivo nel tuo trattamento.
 

Referto Medico

Un aggiornamento sulla Terapia Antiangiogenica per il Cancro del Colon-Retto Metastatico
 
Sviluppato e pubblicato dall’Angiogenesis Foundation, questo documento è una pubblicazione online professionale, revisionata da esperti, realizzata per fornire a medici ed infermieri informazioni quanto più complete ed opinioni di esperti sui recenti dati clinici e sui nuovi concetti nel trattamento del tumore del colon-retto e sui relativi studi clinici. Il suo formato unico incorpora testi chiari e concisi ad infografici. Illustrazioni in 3D illustreranno le tappe di sviluppo dell’angiogenesi tumorale nell’organismo, nella cellula e a livello molecolare.
 

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Infografico Della Science of CRC

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mCRC Libro Bianco Per l’America Latina

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mCRC Libro Bianco Internazionale

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mCRC Libro Bianco Nazionale Per Gli Stati Uniti

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mCRC Guida Ai Trattamenti

Questo strumento interattivo elenca le possibili terapie e i trattamenti che ti consigliamo di analizzare e discutere insieme al tuo medico in base allo stadio della tua malattia. Segui le istruzioni per valutare quali trattamenti sono più idonei per te.

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Altre Risorse

Supporto e Informazione:
 
National Cancer Institute: Colon and Rectal Cancer
The National Cancer Institute coordinates the National Cancer Program, which conducts and supports research, training, health information dissemination, and other programs with respect to the cause, diagnosis, prevention, and treatment of cancer, rehabilitation from cancer, and the continuing care of cancer patients and the families of cancer patients. 

 
National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Patient Guidelines
The National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®), a not-for-profit alliance of 23 of the world’s leading cancer centers. The NCCN is dedicated to improving the quality and effectiveness of care provided to patients with cancer. 

 
Colon Cancer Alliance (CCA)
The Colon Cancer Alliance (CCA) is a community that provides hope and support to patients and their families while saving lives through screening, access, awareness, advocacy and research.

 
Fight Colorectal Cancer
Fight Colorectal Cancer is a leading national colorectal cancer advocacy organization empowering survivors to raise their voices, training advocates around the country, and educating lawmakers and pushing them for better policies.

 
American College of Gastroenterology Patient Resources
More than 9,000 physicians from 75 countries are members of the American College of Gastroenterology. The college’s Patient Information website offers information about colon cancer and other GI diseases, a list of questions to ask about colonoscopy, links to other patient support and education sites, and a physician locator tool.

 
American Cancer Society
The American Cancer Society (ACS) is a nationwide, community-based health organization that supports cancer research, education, advocacy, and service.
 
 

Risorse degli Studi Clinici:
 
ClinicalTrials.gov
A service of the U.S. National Institutes of Health – ClinicalTrials.gov is a registry and results database of publicly and privately supported clinical studies of human participants conducted around the world. 
 
National Cancer Institute Cancer Clinical Trials Factsheet
 
Clinical Trial Matching Service by Phone: 866-278-0392
Monday through Friday, 8:30am–6:30pm ET.
Powered by a collaboration of the Colon Cancer Alliance, Fight Colorectal Cancer, and EmergingMed
 
 

Video, Podcast, Webinar:
 
Fight Colorectal Cancer Monthly Webinar
Fight Colorectal Cancer offers free patient webinars on the third Wednesday of every month from 8 – 9:30pm Eastern Time.
 
MD Anderson Cancer Center Colorectal Cancer Videos and Podcasts
 
American Cancer Society Colorectal Cancer Videos
 
Beaumont Hospital’s Ask the Doctor Webinar – Everything You Wanted to Know about Avoiding Colon Cancer
 
The Visual MD Colorectal Cancer videos
 
 

Apps:
 
Colonoscopy Guide: What to Expect
This is a free application that educates people about the importance of a colonoscopy and what to expect before, during, and after the exam.
 
Cancer Coach
My Cancer Coach, developed in partnership with BreastCancer.org and Fight Colorectal Cancer, is a free mobile tool, designed for cancer patients, to provide specific information about personalized cancer treatment options and to help manage your cancer journey.
 
 

Aiuto Generico:
 
Colon Cancer Alliance (CCA) toll-free Helpline: 877 422 2030
 
Fight Colorectal Cancer toll-free Answer Line: 877 427 2111
 
American Cancer Society toll-free: 800 227 2345
 
American College of Gastroenterology: 1 301 263 9000

Glossario

 
Adenoma
Il tipo di polipo o escrescenza più frequente, di norma benigno e dalla struttura ghiandolare.1

 
Angiogenesi
La crescita di nuovi vasi capillari da vasi sanguigni pre-esistenti.

 
Anti-EGFR
Trattamento diretto sul segnale del recettore del fattore di crescita epidemico.

 
Apoptosi
Condizione per la quale le cellule non riescono più a crescere finendo per autodistruggersi.

 
Benigno
Esame utilizzato per diagnosticare il cancro del colon-retto mediante raggi X e liquido di contrasto per visualizzare il colon.

 
Bevacizumab (Avastin®)
Anticorpo monocolonale umanizzato che ha come bersaglio il fattore di crescita dell’endotelio vascolare (VEGF). E’ un agente antiangiogenico che viene iniettato lentamente in soluzione per via endovenosa.2

 
Biomarcatore
Una elemento distintivo per alcuni tipi di tumore che può aiutare a prendere decisioni sui trattamenti da utilizzare.3

 
CapeOX
Una combinazione di Oxaliplatino e Capecitabina che si assume oralmente per 14 giorni: il trattamento viene ripetuto ogni 3 settimane.

 
Capecitabina (Xeloda®)
Un agente chemioterapico antimetabolita da assumersi per via orale.5

 
Cellule Epiteliali
Cellule che ricoprono le cavità o le superfici degli organi.11

 
Cetuximab (Erbitux®)
Un anticorpo monoclonale diretto contro il recettore del fattore di crescita dell’epidermide (EGFR). È una soluzione iniettata lentamente per via endovenosa.6

 
Chemioterapia
L’utilizzo di agenti chimici (farmaci) per curare o controllare il cancro attaccando le cellule neoplastiche.7

 
Classificazione TNM
Il sistema più comunemente usato per identificare gli stadi del CRC26 sulla base di informazioni quali dimensione ed estensione del tumore.

 
Clisma Opaco
Esame utilizzato per diagnosticare il cancro del colon-retto mediante raggi X e liquido di contrasto per visualizzare il colon.

 
Colectomia
Intervento chirurgico eseguito per rimuovere parte del colon.

 
Colon
I primi 1.2 a 1.5 metri dell’intestino crasso.

 
Colonscopia
Procedura in cui un gastroenterologo esamina lo strato interno del colon e del retto in cerca di tumore del colon-retto tramite un colonscopio inserito nel retto.8

 
Colonscopia Virtuale
Esame che utilizza numerose immagini TC per creare un’impressione delle pareti interne del colon.

 
Colonscopio
Tubo lungo e sottile dotato di telecamera, utilizzato per esaminare le pareti interne del colon e del retto.

 
Colostomia
Procedura post-operatoria in cui il colon è ri-direzionato verso l’apertura realizzata nell’addome, chiamata stoma.9

 
Fattore di Crescita dell’Endotelio Vascolare (VEGF)
Proteina che attiva la formazione di nuovi vasi sanguigni attraverso il processo di angiogenesi.

 
Fattore di Crescita dell’Epidermide (EGF)
Una piccola proteina che stimola la crescita cellulare, la proliferazione e la differenziazione legandosi al suo recettore sulla superficie cellulare.10

 
Fattore di Rischio
Ogni fattore che influisce sulla possibilità di ammalarsi.25

 
Floxuridina
Un agente chemioterapico antimetabolita in forma liquida che viene iniettato per via intra-arteriosa.13

 
Fluorouracile (5-FU)
Un agente chemioterapico antimetabolita in forma liquida che viene iniettato per via endovenosa.12

 
FOLFIRI
Una combinazione di Irinotecan, Leucovorin e 5-FU. È iniettato per endovenosa e ripetuto ogni 2 settimane.

 
FOLFOX
Una combinazione di Oxaliplatino, Leucovorin e 5-FU. E’ iniettato per endovenosa e ripetuto ogni 2 settimane.

 
Inibitore Tirosin-Chinasico
Terapia diretta verso un ampio spettro di segnali cellulari fondamentali nel cancro colon-retto, nell’angiogenesi e cellule di sostegnonell’ambiente tumorale.28

 
Inibitori dell’Angiogenesi
Farmaci studiati per bloccare l’apporto di sangue al tumore, che fanno “morire di fame” le cellule neoplastiche.

 
Intestino
Organo Intestinale, visceri.4

 
Irinotecan Cloridrato
Irinotecan (Camptosar®) è un agente chemioterapico in forma liquida, inibitore della topoisomerasi I che viene iniettato per endovenosa.14

 
KRAS
(Pronunciato kay-rass) Un gene biomarcatore che è spesso mutato nel CRC. Il suo stato di mutazione determina il tipo di trattamento a cui un paziente risponderà meglio.15

 
Leucovorin Calcio
Leucovorin è un analogo dell’acido folico che agisce aumentando gli effetti del 5-fluorouracile. Leucovorin è in forma liquida ed è iniettato per via endovenosa o intramuscolare.16

 
Levoleucovorin
Un analogo dell’acido folico che aumenta gli effetti del 5-fluorouracile. Leucovorin è in forma liquida ed è iniettato per via endovenosa.17

 
Linea di Terapia
Una sequenza di trattamento che si attiva quando un altro ciclo di terapia non funziona.

 
Linfonodi
Piccole strutture connesse da vasi linfatici in cui le cellule immunitarie possono filtrare sostanze nocive e aiutare a combattere le infezioni.18

 
Maligno
La capacità delle cellule neoplastiche di invadere il tessuto circostante e diffondersi ad altre parti del corpo.

 
Metastasi
La diffusione del cancro ad altre parti dell’organismo.20

 
mFOLFOX 
Una combinazione modificata di Oxaliplatino, Leucovorin and 5-FU. E’ iniettato in infusione continua per via endovenosa ed è ripetuto ogni 2 settimane.

 
Microambiente
Il tessuto attorno al cancro/tumore.

 
Oxaliplatin (Eloxatin®)
Una chemioterapico contenente platino che viene iniettato per via endovenosa.22

 
Panitumumab (Vectibix®)
Anticorpo monoclonale diretto contro il recettore del fattore di crescita dell’epidermide (EGFR). E’ iniettato lentamente come liquido (in vena).23

 
Polipo
Crescita di tessuto nello strato interno del colon o del retto di forma benigna (non-canceroso) che però può diventare canceroso.

 
Polipo Serrato
Un tipo di polipo di forma simile alla sega e tipicamente benigno.

 
Radioterapia
Terapia che uccide le cellule mediante raggi ad altissimo potenziale.

 
Recettore del Fattore di Crescita dell’Epidermide (EGFR)
Un recettore della superficie cellulare del fattore di crescita dell’epidermide (EGF), spesso super-espresso nelle cellule neoplastiche, che contribuisce allo sviluppo e alla crescita del tumore.

 
Regorafenib (Stivarga®)
Un inibitore delle tirosin-chinasi delle chinasi angiogeniche (VEGFR-1/3, TIE-2), stromali (PDGFR-ß, FGFR1), e oncogene (KIT, RET, BRAF). Viene somministrato in compresse per via orale.24

 
Retto
Gli ultimi 7 cm dell’intestino crasso.

 
Ricaduta
Quando il tumore riappare dopo aver inizialmente risposto alla terapia.

 
Ricomparsa
Quando il cancro ritorna dopo un periodo durante il quale era scomparso.

 
Stadiazione
Il processo che i medici usano per identificare la sede e l’estensione del tumore, incluso il caso in cui si è diffuso ad altre distretti dell’organismo.

 
Stoma
Un’apertura realizzata chirurgicamente nell’addome per permettere la escrezione di feci in caso di ri-direzionamento del colon, quando il retto non permette un corretto funzionamento.

 
Studio Clinico
Studio realizzato su volontari umani per valutare e confrontare la sicurezza e l’efficacia dei trattamenti.

 
Terapia Anti-VEGF
Trattamento studiato per ridurre la funzione del VEGF, che provoca la formazione di nuovi vasi sanguigni.

 
Terapia Combinata
L’uso di due o più farmaci/terapie per trattare una condizione in modo più aggressivo.

 
Terapia Mirata
Terapia creata per bloccare o inibire specificatamente percorsi cellulari che promuovono la crescita del tumore.

 
Terapia Neoadiuvante
Trattamento somministrato inizialmente per facilitare l’opzione terapeutica principale. Può includere chemioterapia, radiazioni o terapia ormonale per ridurre la dimensione del tumore e facilitarne l’escissione.21

 
Terapia Sistemica
Trattamento che si diffonde a tutto l’organismo.

 
Trattamento Adiuvante
Trattamento ricevuto dopo il principale tipo di trattamento per ridurre il rischio di riformazione di tumore.

 
Trattamento Antiangiogenico
Trattamento che controlla la malattia arrestando la formazione della crescita abnorme di vasi sanguigni.

 
Tumore
Una crescita abnorme di tessuto che può essere sia benigno che maligno e nasce da una proliferazione incontrollata di cellule.27

 
Tumore Primario
Tumore originario; tumore dell’organo in cui ha avuto origine la neoplasia.

 
Vasi Linfatici
Piccoli tubicini simili ai vasi sanguigni che trasportano nel corpo i fluidi contenenti varie tipologie cellulari e detriti.19

 
Ziv-Aflibercept (ZALTRAP®)
Una proteina di fusione realizzata da domini che si legano alla VEGF da VEGFR-1 e VEGFR-2 congiunta frazione Fc di IgG, che lega VEGF-A, VEGF-B e PlGF prevenendo l’interazione con VEGFR-1 e -2. E’ un agente antiangiogenico che viene iniettato lentamente in soluzione per via endovenosa.29
 

References
 
1  “Adenoma.” MedlinePlus. Merriam-Webster, Inc., N.d. Web. 2 May 2013. <http://www.merriam-webster.com/medlineplus/adenoma>.

 
2  “Bevacizumab Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607001.html>.

 
3  Metastatic Colorectal Cancer and KRAS Gene Testing. CancerCare, N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.cancercare.org/publications/91-metastatic_colorectal_cancer_and_kras_gene_testing>.

 
4  “Bowel.” MedlinePlus. Merriam-Webster, Inc., N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.merriam-webster.com/medlineplus/bowel>.

 
5  “Capecitabine.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a699003.html>.

 
6  “Cetuximab Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, N.d. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607041.html>.

 
7  “Learning about Chemotherapy Treatment: What is chemotherapy and how does it work?” American Cancer Society, 17 March 2011. Web. 11 Jan. 2013. <http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/treatmenttypes/chemotherapy/understandingchemotherapyaguideforpatientsandfamilies/understanding-chemotherapy-learning-what-is-it-how-it-works>.

 
8  “National Cancer Institute Fact Sheet: Colorectal Cancer Screening (PDQ®).” National Cancer Institute at the National Institutes of Health. National Cancer Institute, 19 July 2012. Web. 11 Jan. 2013. <http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/colorectal/patient/page3#Keypoint10>.

 
9  Ibid.

 
10  “Epidermal Growth Factor.” MedlinePlus. Merriam-Webster, Inc., N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.merriam-webster.com/medlineplus/Epidermal%20Growth%20Factor>.

 
11  National Cancer Institute. National Institutes of Health, N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.cancer.gov/common/popUps/popDefinition.aspx?term=adenoma>.

 
12  “Fluorouracil Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682708.html>.

 
13  “Floxuridine.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682006.html>.

 
14  “Irinotecan injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/
a608043.html
>.

 
15  Metastatic Colorectal Cancer and KRAS Gene Testing. CancerCare, N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.cancercare.org/publications/91-metastatic_colorectal_cancer_and_kras_gene_testing>.

 
16  “Leucovorin Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a608038.html>.

 
17  “Levoleucovorin Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a608044.html>.

 
18  “Lymph Nodes and Cancer: What is the lymph system?” American Cancer Society, Inc., 15 September 2011. Web. 5 March 2013. <http://www.cancer.org/cancer/cancerbasics/lymph-nodes-and-cancer>.

 
19  Ibid.

 
20  “What is colorectal cancer?” American Cancer Society, Inc., 17 Jan 2013. Web. 5 March 2013. <“http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-what-is-colorectal-cancer>.

 
21  “Treatment.” Cancer.Net. American Society of Clinical Oncology, N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.cancer.net/publications-and-resources/support-and-resource-links/general-cancer-organizations-and-resources/medical-dictionary-resources/treatment>.

 
22  “Oxaliplatin Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607035.html>.

 
23  “Panitumumab Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a607066.html>.

 
24  “Regorafenib.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a613004.html>.

 
25  “What are the risk factors for colorectal cancer?” American Cancer Society, Inc., 17 Jan. 2013. Web. 5 March 2013. <http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors>.

 
26  “National Cancer Institute Fact Sheet: Cancer Staging.” National Cancer Institute at the National Institutes of Health. National Cancer Institute, 22 Sept. 2010. Web. 11 Jan. 2013. <http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/staging>.

 
27  “Tumor.” MedlinePlus. Merriam-Webster, Inc., N.d. Web. 5 March 2013. <http://www.merriam-webster.com/medlineplus/tumor>.

 
28  “New Treatment for Advanced Colorectal Cancer Approved.” NCI Cancer Bulletin. 9.19 (2012) National Cancer Institute. Web. 18 Jan. 2013. <http://www.cancer.gov/ncicancerbulletin/100212/page11#b>.

 
29  “Ziv-aflibercept Injection.” MedlinePlus. AHFS® Consumer Medication Information, 25 March 2013. Web. 1 May 2013. <http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a613003.html>.